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  韓式隆鼻說明

臉上的T字部位（雙眼及鼻子）是我們觀察他人臉部時最注意的部位，而鼻子位於臉部中央，又是最突出的部位，其美觀的重要性自是不言可諭。東方人的鼻子容易較不立體（塌鼻）或是不精緻（蒜頭鼻），因此隆鼻手術在東方國家是鼻部整形的大宗。隆鼻的方式有：注射填充物（玻尿酸、微晶瓷…等）、自體脂肪移植、或是隆鼻手術。 不管是注射填充物或是隆鼻手術植入鼻模，都是利用不同方式從內部將鼻子撐高變長，自然都會增加鼻部租織的壓力，因此不管施行哪一種方式隆鼻，都必須仔細評估鼻部組織狀況，並針對不同狀況設計治療或手術方式，否則可能造成各種不良結果。

一般隆鼻有兩種方式，一是注射式的微整型，利用微晶瓷隆鼻或玻尿酸隆鼻，因為材質會被人體吸收，故需定期施打。另一種就是利用外科手術來進行隆鼻手術（結構式隆鼻），屬永久性的隆鼻方式。

 

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  韓式隆鼻作法及原理

一般隆鼻手術最多的方式便是放置人工鼻模，常見材質為矽膠、Gore-Tex或是複合材質如卡麥拉。這些人工材質各有優缺點，多使用於山根及鼻樑部位。至於鼻頭部位，則建議手術移動下鼻側軟骨，搭配自體軟骨（耳軟骨，鼻中隔軟骨）改善鼻頭支撐結構達到隆鼻的目的。

[↑正常的鼻部結構]

[↑結構式隆鼻的鼻部結構]

 

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  隆鼻手術為何需要自體軟骨移植

如需達到整體鼻型的改善，建議利用人工鼻模搭配自體軟骨來撐高鼻部。利用自體軟骨的原因有：

保護鼻頭軟組織

由於從內部將鼻子撐高，最大的壓力會在鼻頭處，鼻頭軟組織下若直接是人工鼻模，長期過大的壓力可能造成鼻頭組織變薄或甚至穿孔。若是鼻頭處放置自體軟骨，則有保護鼻頭組織的功能。

穩定鼻部結構

如前所述，將鼻子撐高的壓力將造成鼻部組織與人工鼻模的對抗，如果鼻子撐高後軟骨結構不穩，而是靠人工鼻模支撐壓力，則長期下來可能造成鼻模變形位移，而影響鼻部外觀。

 

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  隆鼻材質的選擇

隆鼻依材質分, 大約有生物性與非生物性二種：

• 生物性材質

包括了自體軟骨(鼻中膈軟骨、耳軟骨、肋軟骨)及異體肋軟骨; 以各種植入物言，自體軟骨可說是最佳選擇，但有些人對於取用自己的軟骨（多一道傷口）會感到害怕，使用異體肋軟骨（別人的肋軟骨）又有心理上的排斥。因此人工鼻模也提供了想隆鼻者的另一項選擇。

• 非生物材質

又稱人工鼻模, 包括傳統的矽膠、Gore-tex(e-PTFE)、及最新的卡麥拉三種

在人工鼻模中，卡麥拉材質是以矽膠為骨幹，外表覆上Gore-tex(e-PTFE)，因此保有矽膠的硬度與彈性及Gore-tex易與人體相容的特性。相較於傳統矽膠與Gore-tex，可以達到較為良好的手術成果，且降低隆鼻手術後遺症的產生。

卡麥拉鼻模分為L-型與I-型。I-型能墊高鼻樑，L型可以同時墊高鼻樑與撐高鼻頭；但因鼻頭是3D構造，有很多漂亮的稜角，並非單一固定形狀的人工鼻模可以雕塑出來，因此，發展出了所謂「結構式隆鼻」的手術方式，亦即以I-型卡麥拉鼻模來墊鼻樑，使用自體軟骨來雕塑鼻頭。只要手術平面正確，選擇適合的植入物，人工植入物產生的後遺症機率即可降至最低。

由於鼻頭皮膚厚薄、皮下組織延展性、下外鼻軟骨形狀與軟硬度、鼻中膈軟骨長短等許多因素都會影響鼻頭外觀。因此，慎選有經驗的專業鼻整形醫師，並與醫師在手術前充分諮詢討論，術後良好的照護，才能共同創造出理想的鼻形。

 

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  韓式隆鼻術前注意事項

1. 手術前需與醫師做詳細的溝通，並告知個人的要求，了解整個手術過程、術後照顧、術後預期結果及可能的併發症。 

2. 先將鼻毛剪短，臉部及鼻部用面皂清洗乾淨。 

3. 手術前一個禮拜內避免進補、食用刺激性食物、過度抽菸或飲酒。

4. 手術前請準備冰敷袋、生理食鹽水、乾淨紗布與棉棒(以上均可至藥房購買)，以備術後自行照顧傷口使用。

 

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  韓式隆鼻術後注意事項

1. 一週內每天冰敷，每次10-20分鐘，隔1小時1次，1天約7-8次幫助消腫，冰敷時勿壓於鼻頭，請敷於山根、眼周腫脹處。

2. 壓迫的外鼻模請勿自行拆除，須於返診時由護理人員拆除。

3. 避免彎腰或低頭動作，前3天會有血水滲出的情況，此為正常現象，此時可多清潔傷口及擦藥膏以防血塊阻塞。

4. 睡前不要喝太多水，睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹。

5. 韓式隆鼻者耳朵部位縫有紗布保護傷口，請勿自行拆除，待1週後返診時由護理人員拆除，若耳朵的紗布沾濕可吹乾或擦乾，建議3天後再洗頭，長髮者建議束馬尾。

6. 若耳朵有刺痛不適、紅、腫情形可進行冰敷。

7. 避免食用辛辣或刺激性的食物，勿抽菸，喝酒及食用中藥補品，避免水腫或影響傷口癒合。

8. 術後1-3個月請避免嚴重的碰撞及壓迫鼻子，術後1週內不要趴睡，也儘量先不要戴眼鏡，避免壓迫山根。

 

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  韓式隆鼻成果分享

 

 

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  韓式墊下巴說明

目前最流行的下巴整形手術為墊下巴和大下頜切除術。在韓國墊下巴的比較多，而歐美國家做下頜切除術則比較多，我國的情況與韓國類似，隆下巴的人呈上升趨勢。想變成現今十分流行的v型臉墊下巴手術輕鬆搞定，墊下巴手術可以彌補下巴過短的現象，讓臉型看上去更加完美。

下巴的長短與寬尖，需搭配整體臉形的比例及咬合的位置。一般而言，從鼻基部到下巴的長度約佔全臉的三分之一；至於嘴巴到下頷頂點，則約略是嘴巴到鼻基部的兩倍。另外，從側面來看，鼻尖與唇尖與下巴尖點應在同一直線上。

 

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  韓式墊下巴材質說明

墊下巴手術，一般所使用的材質分為矽膠、卡麥拉兩種墊下巴材質。使用矽膠進行墊下巴手術，其優點是手術較為簡便，置入與取出都容易，但較有位移的情形產生，且置入物長時間於體內，容易產生莢膜，若莢膜過厚則容易擠壓矽膠而變形，臉上會出現極不自然的線條。

卡麥拉材質是一種新興複合式材質，內層是矽膠，外層則是聚四氟乙烯(ePTFE透氣墊片，用於顏面重建、人工血管、心臟中膈缺損修補，觸感像海綿一般的柔軟細緻)，可以減少莢膜產生造成的不自然，以及植入後移位的問題，又減少ePTFE透氣墊片體積被壓縮的問題，矽膠一體成型的優點，這樣植入物就會變得更加穩定、不容易位移，下巴骨自然不會有壓痕。

 

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  韓式墊下巴作法

墊好下巴對於整體臉形與質感會有到「畫龍點睛」的效果，將整臉比例與線條勾勒出患者需求。由口腔黏膜微小切口，植入卡麥拉下巴假體，消腫快，疼痛少，無疤痕。

手術一般沿下唇在口內作切口，有時也在頦下作切口，將下頦假體放置在下頜骨前方，可能需要30分鐘左右。手術過程一般在局麻下進行，不會有痛疼感。

 

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  韓式墊下巴注意事項

1. 手術後下顎需固定帶固定3天，以減輕腫脹和不適。

2. 口內縫線在術後10天左右拆除。也有些口內縫線將會自行脫落。切口一般5天左右拆線。

3. 術後幾日內，手術區腫脹，微笑和談話會感到有些不適。

4. 傷口護理：用餐後務必做好口腔清潔，使用不含酒精漱口水漱口，若有殘渣卡於縫線上，則用使用空針抽取食用水沖洗，並使用乾淨棉棒輕柔的移除，以輕壓的方式清潔傷口。

5. 術後2-4天腫脹較明顯,就寢時可以墊高頭部,以減緩腫脹不適。7-10天會逐漸消腫,要完全恢復約3-6個月(以上依個人體質天數會縮短或增減)。

6. 術後當天傷口縫線處若有微滲血是正常現象,可用無菌棉枝或紗布輕壓。

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  韓式墊下巴成果分享

 

 

 

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